Na vodnej fajke sa za stovky rokov jej používania zmenil dizajn alebo šírka príslušenstva
Princíp jej fungovania však zostáva nemenný
Potiahnutím z hadice vzniká podtlak, ktorý ženie uhlíkmi rozžeravený vzduch korunkou s tabakom ďalej do tela fajky, srdca a vázy
Tam sa dym vo vode ochladzuje, zbavuje sa ťažkých častíc a kumuluje
Odtiaľ dym pokračuje späť do srdca a hadice
Vodné fajky sú zdraviu škodlivé. Filtrácia dymu vodou ho nezbavuje zdraviu škodlivých látok.